مفصل الرسغ لهو بالفعل معقد أذ يتكون من عدد كبير من العظام الصغيرة (8 عظام) بالاضافة الى عظمي الذراع حيث يقسم المفصل الى قسمين قسم بين عظمي الذراع و القسم الثاني هو بين عظام الرسغ الثمانية و هنا ماتحدث المشكلة غالباً .
هذا التركيب المعقد (بدون لزوم اذا سٌمحَ لي بقول ذلك ) جعل من المفصل عرضة للأصابات سواء على المدى الطويل أم نتيجة الشد المستمر الذي سنتحدث عنه الان .
بعض النشاطات التي تستلزم حركة اليد المستمرة كالتنس و استخدام فأرة الحاسوب او لوحة المفاتيح أو الجهاز المحمول و غيرها تؤدي أحياناً الى ضرر في النسيج اللحمي باليد (العضلات والاربطة والاعصاب) و بالضرر أقصد تلف صغير على مستوى النسيج يحاول الجسم اصلاح هذه التمزقات الصغيرة في النسيج العضلي اة نسيج الاربطة و عندها تصبح المنطقة محمرة و مؤلمة و غالباً ما يذهب الالم عند انتهاء هذه العملية و لكن عدم أخذ كميات كافية من الاراحة والاستمرار بتسليط شد سيزيد من هذه التمزقات والبالتالي الالم .
و لا تقف المشكلة عند ذلك و أيضاً ان الاستمرار في تسليط هذا الضغط سيؤدي الى تشوه النسبج الذي يتم اصلاحه بحيث ان الياف الكولاجين في الاربطة لاتعود كما كانت في حالتها الاصلية قبل المشكلة بل لوحظ تحت المايكروسكوب انها تصبح مبعثرة ,غير متصلة و اصغر حجماً .
هذا على مستوى العضلات و الاربطة اما على مستوى الاعصاب فالنتيجة لاتختف كثيراً اذ ان الاعصاب تتوغل في عضلات اليد و هي قادمة من بين فقرات الرقبة للمعصم و لذا صحة الاعصاب من صحة العضلات التي تحتويها , يضهر الضرر في الاعصاب على شكل و خزات تشعر بها في الرسغ او نهايات الاصابع وهذه الوخزات ناتجة من ضغط مسلك على العصب و مع ان الاعصاب قابلة للتشافي الا ان هذه العملية تأخذ وقتاً طويلاً واي جهد عليها دون فترات راحة سيزيد من تفاقم المشكلةو الالم وربما بقائها للابد .
تسمى هذه الانواع من الاصابات بمصطلح RSI او اصابات الشد المتكرر و هي تطلق على حالات الاستخدام المفرط ليس في مفصل الرسغ فقط بل في مفصل الساعد والكتف أيضاً و هي تضم انواع أعديدة فهي ليست مشكلة واحدة فحسب و لكن تشترك كل الحالات بالاجهاد المتكرر والمستمر على المفصل و تراكيبه .
ماهي مسببات أًصابات الشد المتكرر RSI
كما ذكرت مسبقاً جميع النشاطات التي تحتاج الى تكرار حركة ما بشكل كثيف فأذا كنت تعمل في مكتب على سبيل المثال و نواة عملك هو الكومبيوتر و التدوين سيكون السبب هو لوحة المفاتيح و فأرة التحكم اما اذا كنت لاعب تنس فعلتك في المضرب او لعلك لربما Gamer وتشكو من الم في الابهام فالسبب في هذه الحالة سيكون يد التحكم Joystick , سبب الالم هو مسؤوليتك أساساً قم بأيجاد هذا السبب و حاول تركه لفترة من الزمن حتى يتشافى رسغك بشكل كامل و من ثم عاود القيام بهذا النشاط فغالباً ما تستجيب هذه الاصابات للعلاجات البسيطة مثل الثلج و الراحة في بداياتها و لكن اذا تفاقمت فيجب ان تعطي طبيب مختص زيارة .
هناك عوامل اساسية تسبب اصابات الRSI مثل :
الاستخدام المطول لليد بدون راحة .
استخدام المعدات التي لا تلائم حجم جسمك تماماً مثلاً استخدام فأرة تحكم صغيرة بالنسبة ليدك على المدى الطويل يؤدي الى حدوث مشاكل في الجزء العلوي من الرسغ , لذلك اختر حجم معداتك بما يلائمك.
العمل بسرعة جداً.
الابقاء على العضلات على نفس وضعها لمدة طويلة .
العمل في الجو البارد .
عدم التنويع في الاعمال و النشاطات .
علاج اصابات الشد المستمر RSI
كما أسلفت مسبقا هناك انواع من الحالات تنطوي تحت هذه الخانة من الاصابات بعضها في الساعد كأصابة “ساعد التنس” Tennis Elbow او في المعصم كألتهاب قاعدة الابهام و ما الى ذلك ولكن جميعها تشترك في كونها قابلة للعلاج بسهولة مبكراً و لكن حالما تصبح مزمنة سترافقك طوال حياتك و يصعب عالجها اذا كان ممكناً .
لذا يكمن الحل في الحل المبكر للمشكلة عن طريق اخذ فترات استراحة و القيام بتمارين الاحماء و بحسب النشاط المسبب مع عدم نسيان طرق العلاج التقليدية كوضع الثلج على منطقة الالم مثلاً او شده .
بالتأكيد اذا تفاقم الالم و لم يستجب للعلاج التقليدي و استمر على نحو سيء يجب زيارة مختص و الذي سيحدد سبب الاصابة و ربما يأخذ مسح X-Ray او MRI ليعرف النسيج المتضرر والسبب لذا لا تتردد في زيارة المختص اذا زاد الوضع سوءاً .